Vajinismus Nedenleri

Vajinismus nedenleri ,  fiziksel ve/veya fiziksel olmayan (psikolojik) nedenler sonucunda oluşan veya hiçbir nedene bağlı olmayan  bir durumdur. Çoğu kadın için vajinismus ilk ilişki denemesinde açıklanamayan kasılma, ağrı ve penisin giriş problemleri olarak ortaya çıkan sürprizdir. Ağrı sonucunda vajen etrafındaki kaslarda (pubococcygeus kası) kasılma başlar. Bu bilinçli ve istemli olmadığından kadın için bile çok şaşırtıcıdır.

Genellikle vajinismus temelinde ağrıyı tetikleyen psikolojik ve fiziksel sebep birlikte bulunur. Ağrı duyacağı hissine kapılan vücut reaksiyon vererek otomatik olarak vajen kaslarını kasarak kendini korumaya alır. İlişki rahatsızlık verici ve ağrılı oldukça kasılmanın şiddeti de artar ve durum kısır döngüye (ağrı döngüsü) :

Vajinismus’un Fiziksel Olmayan (Psikolojik)  Sebepleri

• Korku : İlişkide ağrı beklentisi veya korkusu, pelvik yaralanmayı takiben tamamen iyileşmeme korkusu, doku travma (yırtılma) korkusu, gebe kalma korkusu, kızlık zarını korunması ile ilgili (bekaretle ilgili) mesajlar ve korkular, vajinanın normalden dar ve küçük olduğu, penisin girmesinin imkansız olduğu düşüncesi bulunmaktadır.
• Anksiyete Stres: Genel anksiyete, performans baskısı, daha önceki kötü seks deneyimi, sekse karşı duygusal travma, sağlıksız seksüel duygu,
• Partner Sorunu: Kötü davranış, duygusal ayrışma, değersizlik hissi, güvensizlik, kontrol kaybı
• Travmatik Olaylar: Duygusal ve seksüel eski  kötü olaylar yaşama veya tanıklık, bastırılmış hatıralar, pornografik film izleyip tiksinme, anne babanın cinsel ilişkisine şahit olma
• Çocukluk Deneyimleri: Katı anne baba, dinsel baskı ( seks kötüdür), ebeveynlerden birisinin baskıcı yaklaşımı,seksüel imaj zedelenmesi, yetersiz seks eğitimi, iç disiplinin fazla gelişmiş olması,
• Sebep Olmadan: Bazen fiziksel veya fiziksel olmayan herhangi bir sebep bulunamayabilir

Vajinismus’un Fiziksel Sebepleri

• Tıbbi Sebepler: İdrar yolu enfeksiyonu, mantar, endometriozis, genital ve pelvik kanser, kist, vulvadinia(vulva ağrısı), pid, lichen planus, lichen sklerosis, ekzema, psöriazis, vajinal sarkma
• Doğum: Zor vajinal doğum veya doğum problemleri  nedeniyle ağrı, sezaryen, düşük
• Yaşa Bağlı Değişiklikler: Menopoz ve hormonal değişiklikler, yetersiz vajinal ıslaklık, vajinal kuruluk,
• Geçici Rahatsızlıklar: Erkek tarafından yetersiz uyarılma nedeniyle oluşan vajinal kuruluk ve ağrı
• Pelvik Yaralanma: Pelvik cerrahi müdahale, zor vajinal muayene
• Suiistimal: Fiziksel saldırı, tecavüz, seksüel ve fiziksel suiistimal veya saldırı
• İlaç:  Yan etkisi pelvik ağrı olan ilaçlar
• Yapısal Nedenler: Kızlık zarı kalın ve yüksek kenarlı, kapalı kızlık zarı, küçük ve büyük dudak bozuklukları, vajen septası(vajen içinde perde), bartolin absesi

Vajinismus ister yetersiz uyarılmaya bağlı olarak vajen ıslaklığının yeterli olmaması isterse de psikolojik nedenlerden dolayı bir kez tetiklendikten sonra tekrar tekrar oluşması hiçbir zaman kadının suçu değildir. Başlangıçta kadın bilinçli olarak  vücudu kasıp sonra istese de bu kasılmayı durduramaz. İlk önceleri seksüel arzusu olan kadın bile ağrı ve başarısızlık korkusu nedeniyle istek kaybına uğrayacaktır.